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          警惕!越來越可怕的 高血壓
          2018-04-27

          如果不做降壓治療 高血壓可能導致如下后果 眼底病變 視力減退甚至失明 腦溢血、中風 小中風和癡呆。 心力衰竭 和心臟病發作 腎衰竭 動脈粥樣硬化、動脈瘤、動脈出血等,嚴重時可導致截肢。

          從140/90到130/80

          今天冬至,杭州將進入一年中最冷的數九寒天,每年這個時候,也是心腦血管疾病最易高發的時節。

          最近,你的血壓正常嗎?有沒有超過130/80mmHg?

          一個月前,美國心臟協會發布最新版高血壓防治指南,在全球率先將高血壓的起始值從140/90mmHg下調到130/80mmHg。這是近20年來,美國首次對高血壓標準進行調準。

          美國對高血壓的研究一直走在全球前列,各個國家的高血壓標準基本上都參照的是美國標準。所以,這次的調準,在各國醫療界引發一片嘩然。

          而中國的新版高血壓防治指南也將于2018年年初發布,會選用美國的這個新標準嗎?美國人為什么要將高血壓標準下調到130/80mmHg?高血壓的可怕,你了解嗎?

          一個清晨打來的急救電話

          前天清晨6:05,杭州市急救中心接到呼救電話,一位家住三堡的市民打來電話說:“我媽媽說不了話而且動不了!”

          急救人員迅速趕到現場,一測血壓:193/112mmHg,患者李女士躺在床上,已經失語,右側肢體活動不利,立刻送到浙大醫學院附屬邵逸夫醫院,被確診為腦溢血。盡管搶救及時,但李女士后期仍可能留有不同程度的運動障礙和認知障礙。

          “早晨5-9點是突發性心腦血管疾病的高峰期,跟溫差、血壓峰值和還沒吃降壓藥都有關系,根據中心記錄,入冬以后杭州的相關病例明顯增加了?!焙贾菔屑本戎行募本日菊鹃L唐春福說,11月,杭州市急救中心共接診5666例急救,其中近10%是與高血壓相關的突發性心血管和腦血管病。

          “這個比例非常高——尤其是心血管疾病,11月發病率相比之前半年平均發病率上升了30%;而根據往年經驗,隨著氣溫的降低,心臟病發病率仍會持續上升,12月、1月將是高峰月?!?/p>

          心腦血管突發疾病歷來都是急救常見病種。唐站長說,急救中心近半年30%是突發外傷,14%是呼吸系統狀況,接下來就是心腦血管病,半年占比8.65%,近一個月占比9.52%。

          “與外傷和呼吸狀況突發不同的是,心腦血管疾病大多是慢性病患者,而其發病時均有血壓急劇升高癥狀,根據我們在急救現場的測量,許多已經超過220/110mmHg?!?/p>

          時隔20年,美國再次調低高血壓標準

          高血壓,是一種以收縮壓或舒張壓增高為主要特征,伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。

          這是最常見的一種慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。

          據統計——

          我國心血管病已成首位死亡原因,占總死亡人數的40%以上,其中高血壓是首位危險因素,每年300萬的心血管病死亡者中,一半與高血壓有關。

          我國腦卒中發病率在全世界居首,每年約有200萬腦卒中死亡人數,而約70%的腦卒中患者有高血壓病史。

          我們知道,高血壓是可控的。

          但如何控制才能更有效地預防以上嚴重的突發心腦血管疾???高血壓患者,將血壓控制到多少數值才算安全?

          高血壓患者們可能會脫口而出:140/90mmHg。

          實際上,這個數值經歷了醫學界多年的認知更新和標準調整。

          曾經,人們認為血壓越高越好!20世紀70年代前,醫學界一直將高血壓作為身體的一種代償機制。1949年,Charles Friedberg's 撰寫經典教科書《心臟病學》,將良性高血壓定義為不超過210/100mmHg。直到研究者發現,動脈粥樣硬化是因為高血壓引起的,著名的Framingham心臟研究才首次定義高血壓為血壓≥160/95mmHg。自此,人們才認識到高血壓的危害。

          本文轉載自都市快報,制圖張琳,記者章貝佳


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